概要

　病院にかかわるすべての人たちを感染から守るために、病院内外の感染症情報を広く収集して、院内感染防止対策の立案、指導に取り組んでいます。院内感染が発生した事例については、速やかに予防策の実施・評価を行い、事例の発生の原因となった感染対策システム上の不備や不十分な点の改善に努めています。

日本海総合病院における院内感染対策指針　PDF 院内感染対策に関する取り組みについて　PDF

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組織図

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ＩＣＴ（感染制御チーム）メンバー

• ・医師５名（感染制御ドクター３名）
• ・看護師７名（感染管理認定看護師２名）
• ・薬剤師２名（感染制御認定薬剤師１名、抗菌化学療法認定薬剤師１名）
• ・臨床検査技師２名
• ・臨床工学技士１名
• ・事務職員等３名

主な活動内容

ＩＣＴ（感染制御チーム）

• ・定期的な院内ラウンドの実施及び指導
• ・院内感染対策の実施状況の把握及び指導
• ・医療関連感染事例の把握、院内サーベイランスの実施
• ・院内感染発生時の感染防止対策の立案、実施
• ・院内感染対策に係るマニュアルの作成、改訂
• ・感染対策に関する教育、啓発、研修会の開催
• ・院内及び地域医療機関の感染対策に関する相談対応と指導、支援
• ・地域の連携医療機関とのカンファレンスや相互評価の実施

ＡＳＴ（抗菌薬適正使用支援チーム）

• ・感染症早期からのモニタリングとフィードバック
• ・微生物検査・臨床検査が適正利用できる体制の整備
• ・届出制抗菌薬の使用状況の把握及び許可制抗菌薬の使用可否の判断
• ・抗菌薬の使用状況に関する定期的な評価の実施
• ・抗菌薬適正使用推進のための教育及び研修会の開催
• ・抗菌薬適正使用マニュアルの作成、改訂
• ・院内採用抗菌薬の定期的な見直し
• ・院内及び他施設からの抗菌薬の適正使用に関する相談対応、支援