| 人工腎臓（慢性維持透析を行った場合1） |
| 透析液水質確保加算及び慢性維持透析濾過加算 |
| 周術期栄養管理実施加算 |
| ＣＡＤ/ＣＡＭ冠及びＣＡＤ/CAMインレー |
| 歯科技工加算1及び2 |
| 組織拡張器による再建手術（一連につき）〔乳房（再建手術）の場合に限る〕 |
| 脳刺激装置植込術（頭蓋内電極植込術を含む）及び脳刺激装置交換術 |
| 椎間板内酵素注入療法 |
| 脊髄刺激装置植込術及び脊髄刺激装置交換術 |
| 上顎骨形成術（骨移動を伴う場合に限る。）（歯科）、下顎骨形成術（骨移動を伴う場合に限る。）（歯科） |
| 乳がんセンチネルリンパ節加算１及びセンチネルリンパ節生検(併用)(乳がんｾﾝﾁﾈﾙﾘﾝﾊﾟ節加算1) |
| ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術（乳房切除後） |
| 胸腔鏡下縦隔悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる場合） |
| 胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる場合） |
| 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除で内視鏡手術用支援機器を用いる場合) |
| 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は1肺葉を超えるもので内視鏡手術用支援機器を用いる場合） |
| 食道縫合術（穿孔、損傷)(内視鏡によるもの)、内視鏡下胃、十二指腸穿孔瘻孔閉鎖術、胃瘻閉鎖術(内視鏡によるもの)､小腸瘻閉鎖術(内視鏡によるもの)､結腸瘻閉鎖術(内視鏡によるもの)､腎(腎盂)腸瘻閉鎖術(内視鏡によるもの)､尿管腸瘻閉鎖術(内視鏡によるもの)､膀胱腸瘻閉鎖術(内視鏡によるもの)､膣腸瘻閉鎖術(内視鏡によるもの） |
| 経皮的冠動脈形成術（特殊カテーテルによるもの） |
| 経カテーテル大動脈弁置換術 |
| 経皮的僧帽弁クリップ術 |
| 経皮的中隔心筋焼灼術 |
| ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術 |
| ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ移植術及びﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ交換術（ﾘｰﾄﾞﾚｽﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ） |
| 両心室ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ移植術（経静脈電極の場合）及び両心室ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ交換術（経静脈電極の場合） |
| 両心室ペースメーカ移植術（心筋電極の場合）及び両心室ペースメーカ交換術（心筋電極の場合） |
| 植込型除細動器移植術（経静脈リードを用いるもの又は皮下植込型リードを用いるもの）、植込型除細動器交換術（その他のもの）及び経静脈電極抜去術 |
植込型除細動器移植術（心筋リードを用いるもの）、植込型除細動器交換術（心筋ﾘｰﾄﾞを用いるもの） |
| 両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術及び両室ペーシング機能付き植込型除細動器交換術（経静脈電極の場合） |
| 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器移植術及び両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器交換術（心筋電極の場合） |
| 経静脈電極抜去術 |
| 大動脈バルーンパンピング法（ＩＡＢＰ法） |
| 経皮的循環補助法（ポンプカテーテルを用いたもの） |
| 経皮的下肢動脈形成術 |
| バルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術 |
| 腹腔鏡下肝切除術（部分切除、外側区域切除） |
| 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 |
| 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 |
| 膀胱水圧拡張術 |
| 腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術 |
| 腹腔鏡下小切開膀胱悪性腫瘍手術 |
| 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの） |
| 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む)(医科点数表第2章第10部手術の通則の16に規定する手術) |
| 医科点数表第２章第10部手術に規定する手術（遺伝性乳癌卵巣癌症候群患者に対する乳房切除術に限る） |
| 医科点数表第２章第10部手術に規定する手術（遺伝性乳癌卵巣癌症候群患者に対する子宮付属器腫瘍摘出術に限る） |
| 輸血管理料I |
| 輸血適正使用加算 |
| 自己クリオプレシピテート作製術（用手法） |
| 人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算 |
| 胃瘻造設時嚥下機能評価加算 |
| 麻酔管理料（I） |
| 麻酔管理料（II） |
| 外来放射線治療加算 |
| 放射線治療専任加算 |
| 高エネルギー放射線治療 |
| １回線量増加加算 |
| 強度変調放射線治療（IMRT） |
| 画像誘導放射線治療加算（IGRT) |
| 定位放射線治療 |
| 保険医療機関間の連携による病理診断 |
| 保険医療機関間の連携におけるデジタル病理画像による術中迅速病理組織標本作製 |
| 保険医療機関間の連携におけるデジタル病理画像による迅速細胞診 |
| 病理診断管理加算1 |
| 悪性腫瘍病理組織標本加算 |
| クラウン・ブリッジ維持管理料 |
